Институт лечение простатита в москве

Институт лечение простатита в москве thumbnail

Простатит это воспаление предстательной железы. Критериями для диагноза простатит являются: наличие симптомов простатита и/или соответствующие результаты микроскопии и посева трехстаканной пробы мочи и секрета предстательной железы. Простатит наиболее частое урологическое заболевание среди мужчин репродуктивного возраста. По данным разных авторов, хроническим простатитом страдают от 8 до 35 % мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Пройдите тест: Есть ли у Вас простатит?

Виды простатита

ПростатитВ настоящее время общепризнанной в мире является клиническая классификация простатита по категориям, разработанная в 1995 г. Национальным институтом здоровья (NIH) США:

  • Категория I — острый бактериальный простатит.
  • Категория II — хронический бактериальный простатит.
  • Категория III — хронический абактериальный простатит:

    • а — синдром воспалительной хронической тазовой боли;
    • б — синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния).
  • Категория IV — бессимптомный воспалительный простатит.

Критерии классификации простатита по категориям

Классификация
простатита NIH по
категориям
Острая инфекция Возбудитель при
посеве секрета
предстательной
железы или 3-й
порции мочи
Повышение
количества
лейкоцитов при
микроскопии секрета
предстательной
железы или 3-й
порции мочи
I категория
Острый бактериальный
Да Есть Есть
II категория
Хронический бактериальный
Нет Есть Есть или нет
IIIa категория
Небактериальный.
Синдром воспалительной
хронической тазовой боли
Нет Нет Есть
IIIб категория
Небактериальный.
Синдром невоспалительной
хронической тазовой боли
(простатодиния)
Нет Нет Нет
IV категория
Бессимптомный воспалительный
Нет Есть или нет Есть или нет

По обобщенным данным литературы, частота острого и хронического бактериального простатита составляет 5-10 %, а хронического абактериального простатита — около 90 %.

Причины возникновения простатита

Бактериальный простатит (острый и хронический), в большинстве случаев, вызван бактериями семейства Enterobacteriaceae, в частности кишечной палочкой (E. Coli). Основные возбудители простатита представлены в табл. 9.2. Роль, так называемых, атипических микроорганизмов (хламидий, уреаплазм, микоплазм) в развитии простатита на сегодняшний день не может считаться доказанной. У больных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) этиологическими возбудителями могут также быть дрожжевые грибы (Candida spp.) и микобактерии туберкулеза. До появления антибиотиков большую роль в возникновении бактериального простатита, а в особенности абсцедирующей его формы, играли гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

Наиболее часто выявляемые возбудители простатита

Основные возбудители простатита Возбудители, значение которых не доказано
Кишечная палочка (Escherichia coli)
Клебсиелла (Klebsiella spp.)
Протей (Proteus mirabilis)
Энтерококк (Enterococcus fecalis)
Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa)
Стафилококки (Staphylococci spp.)
Хламидия (Chlamydia trachomatis)
Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum)
Микоплазма (Mycoplasma hominis)

Этиология абактериального простатита до конца не изучена. Известен ряд патогенетических факторов, играющих роль в развитии абактериального простатита, основными из которых являются: интрапростатический рефлюкс мочи, аутоиммунное асептическое воспаление и нарушение кровообращения предстательной железы и органов малого таза.

Симптоматика простатита

ПростатитПри возникновении острого простатита (простатит I категории) отмечается повышение температуры тела до высоких цифр (выше 38 °С) с ознобом, потливостью, слабостью, артралгиями и выраженной болью внизу живота, в промежности и/или в половых органах. Характерны расстройства мочеиспускания: учащенное, болезненное, затрудненное, иногда — острая задержка мочи.

К симптомам хронического простатита (простатит II и III категорий) относится тупая ноющая боль внизу живота, в промежности с иррадиацией в наружные половые органы и в области крестца. Также больных нередко беспокоят болезненное и учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, императивные позывы, ухудшение эрекции и/или укорочение длительности полового акта, снижение остроты оргазма. Эти симптомы могут наблюдаться как все вместе, так и в различных сочетаниях. У ряда больных, страдающих хроническим простатитом, отмечается снижение фертильности (олигоспермия, астенозооспермия).

Диагностика простатита

При остром простатите (простатит I категории) пальцевое ректальное исследование должно проводиться деликатно, поскольку, во-первых, пальпация предстательной железы крайне болезненна, а во-вторых, высок риск септических осложнений. При пальцевом ректальном исследовании предстательная железа больного острым простатитом увеличена в размере, отечна («напряжена»), резко болезненна. В случае осложнения острого простатита абсцессом предстательной железы могут выявляться очаги флюктуации.

Лабораторным подтверждением наличия инфекционного процесса при остром простатите является повышение количества лейкоцитов и выявление патогенных микроорганизмов (обычно, E. coli) в ходе соответственно микроскопического и бактериологического анализа мочи средней порции. Из всех пациентов с простатитом только больным острым простатитом не выполняется исследование секрета предстательной железы, поскольку проведение массажа предстательной железы, в ходе которого получается секрет для исследования, им противопоказано. У больного острым простатитом может существенно (в несколько раз) повышаться уровень простатспецифического антигена сыворотки крови.

При хроническом простатите пальцевое ректальное исследование позволяет обнаружить изменения формы, общей и очаговой консистенции, оценить степень болезненности предстательной железы.

Классифицировать хронический простатит по категориям позволяет клиническая картина и так называемая трехстаканная проба мочи с исследованием секрета предстательной железы. Различные порции мочи и секрет предстательной железы подвергаются микроскопическому и бактериологическому исследованиям, в результате чего можно установить наличие признаков воспалительного процесса, определить его локализацию и, в ряде случаев, выявить возбудителя заболевания.

Лабораторными признаками простатита при микроскопии являются: увеличение количества лейкоцитов (более 10-15 в п/з), уменьшение количества лецитиновых зерен и наличие макрофагов, содержащих жир (овальных жировых телец) в секрете предстательной железы или в 3-й порции мочи. Выявление в ходе бактериологического культурального исследования в секрете предстательной железы или в 3-й порции мочи патогенных для предстательной железы возбудителей свидетельствует о бактериальной природе заболевания. При подозрении на уретрит до выполнения трехстаканной пробы целесообразно взятие мазков из уретры.

Трансректальное УЗИ при хроническом простатите позволяет выявлять очаговые изменения предстательной железы: неоднородность эхогенности железы — ее снижение (из-за отека) и повышение (из-за фиброза), наличие конкрементов и кист, расширения семенных пузырьков. Цветное допплерографическое исследование предстательной железы и окружающих тканей позволяет выявить нарушения кровообращения, являющиеся одним из патогенетических факторов данного заболевания.

Читайте также:  Сколько можно лечить простатит

Диагноз бессимптомного воспалительного простатита (категория IV) устанавливается при отсутствии жалоб у пациента и обнаружении воспалительной инфильтрации в ходе гистологического исследования ткани предстательной железы (обычно, биоптатов) или повышенного количества лейкоцитов при микроскопии секрета предстательной железы или 3-й порции мочи.

Лечение простатита

Основная роль в лечении бактериальных простатитов принадлежит антибактериальным препаратам. Проникновение антибиотиков в предстательную железу крайне затруднено. В связи с этим антибиотикотерапия при простатите обычно проводится продолжительно (4-12 нед.) и высокими дозами препаратов. По данным фармакологических исследований из имеющихся на сегодняшний день антибиотиков лучше всего проникают в ткань предстательной железы препараты группы фторхинолонов.

При остром бактериальном простатите (категория I) показана парентеральная эмпирическая антибиотикотерапия в высоких дозировках вплоть до стихания общих проявлений инфекции (в первую очередь, исчезновения высокой лихорадки). Препаратами выбора для парентерального лечения являются фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин) и цефалоспорины III поколения (цефтриаксон, цефтазидим). После получения результатов посева при необходимости производится коррекция антибиотикотерапии в зависимости от чувствительности микроорганизма. Пероральная терапия (обычно высокими дозами фторхинолонов) назначается после стихания общих проявлений и продолжается как минимум 30 дней с начала лечения.

В случае осложнения острого простатита развитием острой задержки мочи, показана пункционная цистостомия.

При формировании абсцесса предстательной железы производится чреспромежностное его дренирование на фоне проводимой антибиотикотерапии.

При хроническом бактериальном простатите (категория II) и синдроме воспалительной хронической тазовой боли (абактериальный хронический простатит категории IIIа) показана пероральная антибиотикотерапия высокими дозами. Препаратами выбора являются фторхинолоны. Через 2 нед. с момента начала лечения необходимо снова оценить состояние пациента и, если результат первоначального посева был положительный или отмечается уменьшение клинических проявлений заболевания, терапию надо продолжить до прохождения полного 4-6-недельного курса.

Антибиотикотерапию целесообразно комбинировать с назначением a1-адреноблокаторов (доксазозин, тамсулозин, теразозин), уменьшающих ирритативную симптоматику и способствующих более быстрому улучшению состояния пациентов.

Лечение больных с синдромом невоспалительной хронической тазовой боли (абактериальный хронический простатит категории IIIб, простатодиния) главным образом симптоматическое. Для уменьшения степени выраженности расстройства мочеиспускания целесообразно назначение a1-адреноблокаторов. С целью уменьшения болевых проявлений используются нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак натрия в суппозиториях).

При простатитах категории II, IIIа и IIIб нередко используются физиотерапевтические методы лечения: массаж предстательной железы, микроволновая гипертермия и термотерапия, электростимуляция модулированными токами накожными или ректальными электродами и др. Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся еще в стадии изучения.

Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) не требует лечения, за исключением тех ситуаций, когда больному планируется вмешательство на предстательной железе. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.

Пройдите тест: Есть ли у Вас простатит?

Источник

Смотровая цистоскопия у женщин2500Смотровая цистоскопия у мужчин3500Цистоскопия у женщин с биопсией3300Цистоскопия у мужчин с биопсией4400Цистоскопия с установкой катетера-стента у женщин4400Цистоскопия с установкой катетера-стента у мужчин5500Удаление катетера-стента у женщин2500Удаление катетера-стента у мужчин3500Установка эндоуретрального стента (без расходных материалов)8800Установка эндоуретрального стента (с расходными материалами)63800Катетеризация мочеточника, лоханки у женщин3300Катетеризация мочеточника, лоханки у мужчин4400Эндоскопическое рассечение уретероцеле11000Чрескожная пункционная нефростомия под контролем УЗИ (без расходных материалов)13000Чрескожная пункционная нефростомия под контролем УЗИ (с расходными материалами)19000Установка эндотомического катетера-стента (без расходных материалов)11000Установка эндотомического катетера-стента (с расходными материалами)24200Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) (без расходных материалов)35000Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) (с расходными материалами)60000Чрескожная пункция кист почки при поликистозе (без расходных материалов)20000Чрескожная пункция кист почки при поликистозе (с расходными материалами)26000Чрескожная пункция кисты почки (без расходных материалов)14000Чрескожная пункция кисты почки (с расходными материалами)19000Пункционная биопсия почки (без расходных материалов)13000Пункционная биопсия почки (с расходными материалами)20000Пункционная цистостомия под контролем УЗИ (без расходных материалов)6600Пункционная цистостомия под контролем УЗИ (с расходными материалами)9900Пункционная биопсия простаты по контролем УЗИ (без расходных материалов)8000Пункционная биопсия простаты под контролем УЗИ (с расходными материалами)12000Оптическая уретротомия15000Уретеропиелоскопия16500Уретеропиелоскопия с биопсией19800Оптическая уретеротомия при стенозе ЛМС22000Оптическая уретеротомия при стриктуре мочеточника22000Балонная дилатация мочеточника22000Контактная уретеролитотрипсия (КУЛТ)25000Контактная нефролитотрипсия (КНЛТ)30000Трансуретральная резекция (ТУР) аденомы простаты36000Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря при опухоли24000Трансуретральная резекция (ТУР) шейки мочевого пузыря22000Лазерная en-блок резекция стенки мочевого пузыря (без расходных материалов)50000Лазерная en-блок резекция стенки мочевого пузыря (со стоимостью расходных материалов)90000Лазерная en-блок резекция стенки мочевого пузыря (без расходных материалов)60000Лазерная en-блок резекция стенки мочевого пузыря (с расходными материалами)90000Цистоскопия при гемотампонаде с промыванием мочевого пузыря (без расходных материалов)15000Цистоскопия при гематампонаде с промыванием мочевого пузыря (с расходными материалами)20000Контактная цистолитотрипсия, (<2см)18000Контактная цистолитотрипсия, (>2см)22000Лазерная энуклеация аденомы простаты105000Лазерная энуклеация гиперплазии простаты без расходных материалов55000Лазерная энуклеация опухоли мочевого пузыря (без расходных материалов)60000Лазерная энуклеация опухоли мочевого пузыря (с расходными материалами)90000

Источник

Государственный центр урологии в Москве — клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И.М. Сеченова

Прием ведет врач уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории Г. Н. Акопян

Читайте также:  Простатилен снимает воспаление при простатите

записаться

Информация об учреждении

Клиника урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова

Записаться на прием

При заполнении обязательных полей в форме записи на прием, просьба указать желаемую дату приема и действительный номер телефона

Срочная помощь

+7(926)242-12-12

Получить экстренную помощь врача уролога и попасть на прием в тот же день

Виды операций

У нас используются все современные методы диагностики и лечения урологических и онкоурологических заболеваний

Picture

Эндоскопические операции

Эндоскопическая хирургия – это оперативная техника, позволяющая проводить обследование внутренних органов и различные манипуляции в лечебных целях без рассечения кожных покровов.

Picture

Лазерные операции

Лазерная литотрипсия является современным методом лечения мочекаменной болезни. Лазер эффективно удаляет камни во всех участках мочевыводящей системы.

Picture

Лапароскопические операции

Удаление аденомы простаты с помощью лапароскопа, это минимальное вмешательство в организм человека, позволяющее вылечить аденому простаты.

Picture

Роботические операции

Роботическая хирургия — это инновационный метод лечения, с помощью которого можно вылечить многие заболеваний. Многие при словосочетании «роботизированная хирургия» представляют себе робота.

Picture

Реконструктивно-пластические операции в урологии

Реконструктивная урология – хирургические методы восстановления аномальной, поврежденной, утраченной или неразвитой анатомической структуры и функции мочеполовых органов.

Гагик Нерсесович Акопян

Врач уролог, онколог, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

«Когда вы обращаетесь ко мне через сайт, то информация попадает напрямую ко мне. Я всегда внимательно изучаю, осознавая, что люди обращаются ко мне доверяя самое ценное что есть – своё здоровье. На все обращения пациентов я отвечаю лично».

Акопян Г.Н.

Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И. М. Сеченова (Сеченовского университета) – ведущий государственный медицинский центр, начавший свою историю еще в 1886 году. Сегодня здесь работают лучшие урологи Москвы. В клинике успешно внедряются методы современной медицины и продолжают применяться традиционные способы лечения, которые зарекомендовали себя как наиболее эффективные.

Почему нам доверяют пациенты

В клинике ведет прием уролог, онколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Г. Н. Акопян. Его научная деятельность отражена в более чем 70 работах: публикациях, монографиях и учебниках. Специалист обладает опытом проведения эндоскопических и лапароскопических операций. Это малоинвазивные процедуры, обеспечивающие меньшее вмешательство в организм, нежели открытые операции, к которым сегодня прибегают только в экстренных случаях.

Почему вы можете доверить свое здоровье нашим специалистам:

  • Мы сами разрабатываем и совершенствуем методы диагностики и терапии заболеваний в области урологии.
  • Предоставляем вам возможность изучить результаты лечения других пациентов.
  • Лечим урологические и онкоурологические заболевания любой сложности и стадии.
  • Стараемся прибегать к расширенным комбинированным и органосохраняющим операциям.
  • Тщательно подбираем лечение для каждого пациента с учетом проведенной диагностики.

Ваше удобство и безопасность в нашей урологической клинике

Услуги в нашем урологическом центре оказываются в рамках государственной программы медицинского страхования. Для этого достаточно иметь при себе полис либо оформленную государственную квоту финансирования ВТМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Мы предлагаем возможность пройти обследование уже в день обращения, без очередей и длительного ожидания. В нашей клинике работают и другие специалисты узкого профиля. При необходимости получить их консультацию вам не придется никуда ехать – все врачи принимают на территории клиники, в центре Москвы, недалеко от станции метро «Фрунзенская».

При оформлении заявки в будний день вы можете попасть на прием в течение нескольких часов. Для вашего удобства мы предусмотрели запись на прием по телефонам +7 (499) 409-12-45, +7 (926) 242-12-12 и в онлайн-форме на сайте.

Клиника урологии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова – один из лучших урологических центров в Москве. Здесь вы можете получить квалифицированную помощь. Высокое качество медицинских услуг обусловлено большим опытом врачей и применением инновационных методов лечения.

Picture

Вы обращаетесь к нам через сайт или по телефону

Picture

Мы внимательно изучаем вашу проблему

Picture

Мы решаем, что можно сделать в вашем случае

Picture

Мы назначаем вам лечение или госпитализируем в клинику

Основные направления

Одними из основных направлений работы Клиники урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова является разработка и совершенствование методов диагностики и способов лечения мочекаменной болезни, аденомы предстательной железы (простаты), опухоли и рака почки, опухоли и рака мочевого пузыря, рака простаты.

Малоинвазивное эндоскопическое радикальное хирургическое лечение гиперплазии (аденомы) предстательной железы – гольмиевая и тулиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP/ThuLEP), выполняемые при любом объеме предстательной железы.

Современное эндоскопическое малоинвазивное лечение при камнях почек и мочеточников с использованием лазерной энергии для разрушения конкрементов – чрескожная миниперкутанная нефролитотрипсия, ретроградная интраренальная литотрипсия с помощью гибких инструментов, контактная уретеролитотрипсия.

Читайте также:  Лечение простатита с прополисом и маслом какао

Выражаю большую благодарность Гагику Нерссесовичу, за его профессионализм в своем деле. Редко встретишь человека у которого есть все качества : доброта отзывчивость,чуткость, высочайшие знания в медицине. Ещё одна спасенная жизнь. Низкий поклон Вам и его бригаде у которых золотые руки.
Татьяна Мухина.

Татьяна Мухина

Дважды проходил лечение в Урологической Клинике университета им. Сеченова.
Первый раз в 2013 году по поводу удаления камней из мочеточника и большого коралла из правой почки. Второй раз в декабре 2019 года – удаление камня из почки.
Методики, которые применяют здесь при проведении операций самые передовые и похоже еще больше нигде в России не применяются. На второй день я уже ходил, а на четвертый выписывался домой.
Коллектив замечательный. Оперировал меня Акопян Г.Н. – профессор, доктор м.н., …

Лунев В.А.

Выражаю огромную благодарность всему медперсоналу. Чуткий и внимательный коллектив. Лучшая урологическая клиника Москвы, лучшая урологическая больница Москвы, самый лучший уролог – Акопян Гагик Нерсесович.
Крепкого Вам здоровья.

Соколов Дмитрий Николаевич

Выражаю свою глубокую благодарность всему онкоурологическому отделению за высокую и квалифицированную помощь, за внимание и заботу.
Особая благодарность профессору Акопяну Гагику Нерсесовича и его команде. С камнями в почке я мучилась 6 лет и наконец я попала к настоящему профессионалу, который избавил меня от камней без разрезов – операцией РИРХ. Самое главное что на следующий день после операции самочувствие было отличное и меня выписали.

Завгородняя Ю.В.

Хочу выразить свою глубокую благодарность всему коллективу урологического отделения за высокопрофессиональную медицинскую помощь оказанную мне персоналом отделения за доброе внимательное отношение. Огромное человеческое спасибо профессору  Акопяну Г.Н., Мурату и вашему коллективу за теплое и внимательное отношение к больным. Желаю успехов, здоровья, счастья.

Саркисян Саркис Оганесович

Хочу поблагодарить Акопяна Гагика Нерсесовича, Мурата Анатольевича за их чуткое отношение к своей профессиональной деятельности. Так же выражаю благодарность всему мед персоналу. Не могу оставить без внимания буфетчицу Альбину Николаевну, очень добрую и отзывчивую женщину.
Спасибо за ваш труд!

Серова В.С.

Выражаю огромную благодарность всему коллективу отделения урологии за чуткое отношение. Хочется отметить профессиональное отношение врача Акопяна Г.Н. и всего медицинского персонала. Большое спасибо, что вернули к нормальной жизни.

Рогов

Когда оканчивается какое-то событие и продолжаешь жить дальше, не просто, а радостно и со вкусом к жизни, ощущать, что жизнь хороша, то, невольно, оглядываешься назад, на это событие, и, от этого стало понятно, что жизнь таковой стала благодаря замечательному Доктору, именно с большой буквы, Гагику Нерсесовичу Акопяну, фактически давшему мне второе рождение. Искренне и сердечно благодарим Доктора Гагика Нерсесовича Акопяна. Выражаем искреннюю и бесконечную благодарность Фарзоне Исмоилжоновне, Мурату…

Айзенберг Михаил и Айзенберг Анна

Хочу сказать огромное спасибо великолепному доктору и просто замечательному человеку Лобанову Михаилу Владимировичу! Спасибо вам за ваши нервы и чуткое отношение. Я очень боялась цистоскопии и операции, но все прошло настолько хорошо и безболезненно, что я и подумать не могла! Спасибо всему мед персоналу и опер бригаде 2 урологического отделения, отдельное спасибо анестезиологу, безумно приятная девушка! Хотелось бы сказать спасибо руководству клиники за таких специалистов и вознаградить их за …

Отзыв

В течение декабря 2019 – января 2020 годов я проходил обследование и лечение в Клинике урологии им. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Был приятно удивлён оперативностью решения вопросов по улучшению моего здоровья.
На первичном приёме доктор медицинских наук, профессор  Г.Н. Акопян сразу же направил меня на КТ и после получения первых результатов немедленно рекомендовал мне хирургическое вмешательство для удаления камней из почки и мочеточника.
Уже на следующий день мне поставили…

Шеф-редактор Федеральной палаты адвокатов РФ

Клинические наблюдения

Вашему вниманию предлагаются клинические случаи из практики врача уролога, онколога, доктора медицинских наук, профессора Акопяна Г.Н.

В каждом отдельном наблюдении представлен краткий анамнез пациента, описание и результаты обследования. 
Представленная информация полезна как для пациентов, так и для врачей. 

Трансуретральная электрорезекция аденомы простаты

Picture

Трансуретральная резекция простаты — это один из основных видов хирургических операций на предстательной железе. Как проводится трансуретральная резекция аденомы простаты: краткий анамнез пациента, описание и результаты обследования.

Лапароскопическое удаление опухоли почки

Picture

Лапароскопическое удаление опухоли почки (резекция почки) – это органсохраняющая операция, направленная на излечение от ранних стадий рака почки. Как проводится операция резекция почки: краткий анамнез пациента, описание и результаты обследования.

Лапароскопическая резекция правой почки с опухолью

Picture

По данным 3D моделирования пациенту определена возможность органосохраняющей операции – лапароскопической резекции правой почки с опухолью.

Мини-перкутанная нефролитотомия

Picture

Мини-перкутанная нефролитотомия — операция по удалению коралловидного камня левой верхней половины подковообразной почки.

СТАТЬИ и ПУБЛИКАЦИИ

Прогноз при раке почки: каковы шансы на жизнь

14 сентября 2020

Прогноз при раке почки: каковы шансы на жизнь

Дифференциальная диагностика рака простаты

10 июня 2020

Дифференциальная диагностика рака простаты

Виды операций при раке простаты: что лучше

8 июня 2020

Виды операций при раке простаты: что лучше

Профилактика простатита и аденомы простаты

5 июня 2020

Профилактика простатита и аденомы простаты

ожидание инициации загрузки карты…

Источник