Что лучше от молочницы бетадин или гексикон

Что лучше от молочницы бетадин или гексикон thumbnail
bgek14

При лечении различных инфекций назначаются антисептические средства. Наиболее популярны препараты Бетадин и Гексикон. Многие пациенты задаются вопросом, какой из препаратов лучше. Чтобы дать ответ на этот вопрос, нужно подробнее рассмотреть оба медикамента.

Бетадин

Действующим веществом является повидон-йод. Выпускается в форме раствора для наружного применения, мази и вагинальных свечей.

Бетадин

Обладает дезинфицирующим и антисептическим свойством. При контакте с кожей и слизистой йод высвобождается из комплекса, что оказывает губительное действие на бактерии. Воздействует на грамположительные, грамотрицательные бактерии, а также на грибы, бактерии, вирусы и простейшие.

Входящие в состав вещества не являются токсичными. При применении вагинальных свечей устраняются симптомы и чувство дискомфорта.

Йод не проникает глубоко в ткани, поэтому практически не всасывается в кровь. После введения вагинальных свечей, все бактерии погибают в течение минуты.

Показаниями для раствора являются:

  • Дезинфекция кожи перед оперативным вмешательством и других манипуляций.
  • Инфицированные ран.
  • Инфекции носоглотки и рта.
  • Дезинфекция родовых путей.
  • Обработка пуповины и профилактика конъюнктивита у новорожденных.
  • Порезы, ссадины и другие травмы.

Мазь Бетадин применяется при:

  1. Ожогах, ссадинах, ранах, пролежнях и трофических язвах.
  2. Лечении вирусных заболеваний, в том числе папиллом и герпеса.

Для вагинальных свечей показания являются следующие:

  • Воспаления влагалища.
  • Неспецифические инфекции.
  • Грибок.
  • Генитальный герпес.
  • Хламидиоз и трихомониаз.
  • Профилактика вагинальных заболеваний.

Противопоказаниями являются:

  • Гипертиреоз.
  • Дерматит Дюринга.
  • Аденома щитовидной железы.
  • Дети до года.
  • Аллергические реакции на составляющие компоненты.

Мазь необходимо наносить несколько раз в день на пораженные участки.

Раствор применяют как неразведенным, так и в форме водного раствора.

При остром течении заболевания вагинальные свечи применяются 2 раза в день на протяжении недели. При хроническом течении – 1 раз в день перед сном, на протяжении двух недель.

В зависимости от заболевания врач может увеличить курс лечения. Перед применением свечи необходимо смочить водой и ввести во влагалище. При лечении рекомендуется применять гигиенические прокладки. В период менструаций терапия не прекращается.

Гексикон

Активное вещество – хлоргексидина биглюконат. Выпускается в форме вагинальных свечей, геля, раствора и вагинальных таблеток.

Гексикон

Обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами. При контакте с бактериями, нарушает их жизнедеятельность, что вызывает уничтожение патогенной микрофлоры. В гинекологии позволяет не только активно бороться с воспалительными заболеваниями, но также и проводить профилактику инфекций, передающихся половым путем.

К препарату чувствительны большинство микроорганизмов, в том числе грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие и герпесвирусы.

Показаниями являются:

  • Венерические заболевания.
  • Воспаление половых органов у женщин.
  • Профилактика развития воспаления и инфицирования родовых путей перед родами и различными исследованиями.

Помимо этого, раствор может использоваться для обработки гнойных ран, а также при поражениях кожи и слизистых оболочек (стоматит, гингивит).

Противопоказанием является повышенная чувствительность к препарату. При применении раствора – наличие дерматита на коже.

Вагинальные суппозитории применяются для лечения заболеваний 2 раза в день в течение недели. При необходимости курс лечения повторяется через 20 дней. Для профилактики ИППП вводится 1 свеча в течение двух часов после контакта.

Гель следует наносить 2 раза в сутки на пораженные участки кожи. Длительность 7-10 дней.

Раствор применяется для орошений, полосканий и аппликаций.

Вагинальные таблетки вводятся во влагалище 1 или 2 раза в сутки. Для профилактики ИППП применяются так же, как и суппозитории.

«Бетадин» и «Гексикон»

Что выбрать?

Выбор препарата осуществляется исходя из заболевания и особенностей организма пациента. Вагинальные свечи Бетадин хорошо справляются с грибковыми инфекциями. Также у препаратов есть некоторые различия в показаниях и воздействии на патогенную микрофлору. Свечи Гексикон хорошо зарекомендовали себя при наличии микоплазмоза и к тому же они не нарушают микрофлору влагалища.

На данный момент в венерических заболеваниях преобладают хламидийные и микоплазменные микроорганизмы. Поэтому Гексикон больше подходит для профилактики венерических заболеваний. Препарат Бетадин стоит примерно в 1,5 раза дороже, чем Гексикон.

Читайте также:  Нсп бады для молочницы

Таким образом, Бетадин имеет следующие положительные стороны:

  1. Обладает широким спектром действия, уничтожает разнообразных возбудителей инфекций.
  2. Отсутствие резистентности микроорганизмов.
  3. Безопасное использование.
  4. Быстродействие.
  5. Практически не снижается эффективность при наличии гноя или кровяных выделений.

У Гексикона также имеются преимущества:

  • Сохраняет естественную микрофлору влагалища.
  • Даже при многократном применении не вызывает устойчивость микроорганизмов.
  • Разрешен для применения беременным и кормящим женщинам.
  • Для лечения детей имеется препарат Гексикон Д.
  • Хоть и в меньшей активности, но сохраняет эффект при кровяных и гнойных выделениях.

В отличие от Гексикона, Бетадин не рекомендуется применять при беременности.

Тот и другой медикамент запрещены при непереносимости компонентов. При полоскании раствором Гексикон, окрашивается зубная эмаль, а также есть риск образования зубных камней.

При приеме Бетадина и радиоактивного йода, есть риск развития аллергических реакций.

Таким образом, нельзя однозначно сказать, какой из препаратов лучше. Каждый имеет свои достоинства и недостатки. Не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет подобрать препарат, исходя из заболевания и особенностей пациента.

Источник

Исследование проходимости маточных труб является важным этапом в обследовании женщины с проблемой забеременеть. Непроходимость маточных труб может длительное время никак себя не проявлять. Обычно она обнаруживается после того, как женщина обратилась за медицинской помощью и начала обследоваться в связи с бесплодием.

На кончике каждой из труб расположены фимбрии — ворсинки, направляющие яйцеклетку в трубу из яичника. Нормой является тот процесс, при котором трубы функционируют в виде транспортировщиков, доставляя сперматозоиды к яйцеклетке, после чего оплодотворенную яйцеклетку переносят в матку. Сокращения труб сопровождают движение яйцеклетки. Когда их функции нарушаются, сперматозоиды теряют возможность добраться до яйцеклетки. При частичной непроходимости вероятна ситуация, при которой сперматозоид яйцеклетку оплодотворяет, однако возможность доставки оплодотворенной яйцеклетки в матку отсутствует. Такие процессы представляют опасность, так как может образоваться внематочная беременность.

И так какие же причины бывают непроходимости маточных туб?

Непроходимость маточных труб бывает органической, при которой существуют какие-либо механические препятствия, анатомические изменения в трубах, являющиеся причиной нарушения их проходимости, либо функциональной, при которой в строении труб не происходит никаких изменений, отсутствуют механические факторы, которые могли бы препятствовать их проходимости, однако функция труб нарушена, поэтому транспортировка сперматозоидов в яйцеклетку затруднена, также как доставка оплодотворенной яйцеклетки к матке.
Наиболее часто встречающейся причиной непроходимости маточных труб становится воспалительный процесс. Он может появиться из-за заболеваний, передающимися половым путем или, например, инфекционными осложнениями, возникшими после аборта. Как результат воспалительных процессов в области малого таза, в котором расположены половые органы, появляются образования спаек — пленочек из соединительной ткани, способных частично или полностью закрывать просвет маточной трубы, могут привести к тому, что трубы будет сдавлена снаружи, может возникнуть даже патологические изгибы труб, нарушиться строение фимбрий. Если между трубой и яичником образовались спайки, они могут помешать яйцеклетке попасть в трубу. Также в результате спаек может произойти смешение яичников и маточных труб, при котором нарушается их нормальная анатомия.
Органическая непроходимость маточных труб чаще всего происходит из-за хламидиоза. В большинстве всех случаев, к сожалению, хламидиоз протекает без каких-либо симптомов, и женщина даже может не догадываться о том, что у нее есть эта инфекция. Исследования показали, что хламидиоз выявляют у 50% женщин, у которых присутствует непроходимость маточных труб.
В отдельных случаях непроходимость маточных труб может образоваться также после операций, проведенных на органах брюшной полости, к примеру, после операции на аппендиците. Чаще всего спайки, которые в результате приводят к непроходимости труб, возникают, если операция и/или период после операции протекали с осложнениями. Нужно отметить, что лапароскопические операции практически вообще не провоцируют образование спаек в отличие от полостных операций.

Диагностика непроходимости маточных труб

Гистеросальпингография
Рентгенологический метод исследования внутренних женских половых органов. Направлен на определение формы полости матки, характера просвета ее стенок и труб. Введенное контрастное вещество при проходимости труб дает возможность получить на рентгенограмме внутренний контур матки и труб.

Читайте также:  Флюкостат при молочнице обоим партнерам

Исследование проводится в разные дни менструального цикла (каждый врач назначает по своему, так что этот вопрос лучше выяснять лично у врача), натощак. Предварительно очищают кишечник с помощью клизм. Перед тем, как пройти процедуру ГСГ, необходимо пройти обследование на скрытые инфекции, так как эта процедура может обострить течение этих заболеваний. ГСГ проводится амбулаторно, без обезболивания (возможен легкий наркоз для большей комфортности пациентки). В рентгеновском кабинете шприцем медленно вводят в канал шейки матки контрастное вещество, которое постепенно заполняет полость матки, труб и таза. Прохождение этого вещества наблюдается через экран. Затем делается рентген, и на снимке вещество отражается черным цветом.

Во время проведения этой процедуры могут возникнуть незначительные неприятные ощущения. И в течение нескольких часов после процедуры возможно небольшое кровотечение. Возмите с собой гигиеническую прокладку и попросите кого-нибудь из близких вас сопроводить до дома. На всякий случай.

Необходимо учитывать, что при этом обследовании 20% отрицательных результатов могут оказаться ложными: контрастное вещество не поступает в трубы из-за спазма в области устьев труб, а не из-за их истинной непроходимости.

Так же важно помнить, что в цикле, в котором проводится обследование, нужно обязательно предохраняться (даже в случае длительного ненаступления беременности), потому что обследование может отрицательно сказаться на развитии беременности.

Рисунок 1. Норма. Полость матки заполнилась равномерно, треугольной формы. Маточные трубы заполнились на всем протяжении, контраст свободно излился в малый таз.

Рисунок 2. У пациентки бесплодие в течение 3 лет. Полость матки без особенностей, треугольной формы. Правая маточная труба расширена в ампулярном отделе, проходима с затруднением. Левая маточная труба непроходима в интерстициальном отделе.

Рисунок 3. У пациентки бесплодие в течение 3 лет. Полость матки без особенностей, треугольной формы. Правая маточная труба расширена в ампулярном отделе, проходима с затруднением. Левая маточная труба непроходима в интерстициальном отделе.

Рисунок 4. Двурогая матка. Правая маточная труба проходима с затруднением. Левая маточная труба не визуализируется.

Рисунок 5. Контрастирована только полость матки. Контур заполнения матки нечеткий, что свидетельствует о наличии внутреннего эндометриоза (аденомиоза). Маточные трубы с обеих сторон не визуализируются.

Рисунок 6. Полость матки заполнилась неравномерно, в области дна матки справа имеет место дефект наполнения (полип эндометрия). Правая маточная труба не визуализируется, левая маточная труба проходима.

Еще один метод проверки диагностики маточных труб — эхогистеросальпингоскопия. Через канал шейки матки вводится физиологический раствор, затем проводится УЗИ. При непроходимости маточных труб матка растягивается, ее полость расширяется. Информативность метода ниже, чем ГСГ, однако при этом отсутствует радиационное воздействие, поэтому исследование можно повторять несколько раз. Эхогистеросальпингография проводится в амбулаторных условиях, в первой фазе менструального цикла (после менструации).

В полость матки вводится специальный катетер, по которому затем вливается контрастное вещество в объеме от 10 до 20 мл.(физиологический раствор, раствор глюкозы, фурацилина, эховист, левовист и т.д.). Введенный контраст улучшает визуализацию полости матки и позволяет более точно оценить особенности ее строения. Дальнейшее введение контраста приводит к его проникновению в маточные трубы, а затем и в брюшную полость, что косвенно указывает на их проходимость. При непроходимости маточных труб введенная жидкость не поступает в брюшную полость, или скапливается в трубе.

Для предотвращения распространения патогенной флоры из влагалища в полость матки и трубы, накануне проведения процедуры необходимо сдать гинекологический мазок на флору.

В течение 2–3 дней после проведения процедуры могут сохраняться болевые ощущения в нижних отделах живота и кровянистые выделения из влагалища. Предохраняться от беременности в данном цикле необходимости нет.

При лапароскопии делается три прокола на животе: в области пупка и по бокам. При этом в один прокол вводится видеокамера (увеличенное изображение выводится на экран монитора), в другие 2 — инструменты. При лапароскопии можно диагностировать не только нарушение проходимости маточных труб, но и другие причины бесплодия (поликистоз яичников, эндометриоз и т.д.). Обычно проводится лечебно-диагностическая лапароскопия, то есть не только производится осмотр органов малого таза и проверка проходимости маточных труб, но и устранение имеющихся нарушений (настолько, насколько это возможно). Для оценки проходимости труб через канал шейки матки вводится раствор, который в норме должен попасть в трубы и излиться в брюшную полость.

Про лапароскопию читаем больше здесь www.my-bt.ru/talk/post4998.html

Как проводится ЭХО-гистеросальпингография?

Все просто: в результате этой процедуры через цервикальный канал матка и маточные трубы женщины заполняются с помощью специального катетера контрастным раствором. Если маточные трубы оказываются проходимыми, то контрастное вещество не задерживается в них и попадает в брюшную полость — это и свидетельствует о проходимости маточных труб. Так же с помощью этой процедуры можно диагностировать и другие нарушения матки: подслизистую миому матки, полипы эндометрия, спайки в полости матки, пороки развития матки (внутриматочную перегородку или двурогую матку). Всё это очень важная информация для лечащего врача, которая, несомненно, повлияет на ход дальнейшего Вашего обследования.

Читайте также:  Промывание содой при молочнице

Как подготовиться к ЭХО-гистеросальпингографии?

Следует отметить, что метод ГСГ требует предварительного обследования женщины на предмет отсутствия скрытых инфекций. Дело в том, что если инфекция все-таки присутствует, то в любой момент воспалительный процесс может ускориться и тогда неожиданных последствий не миновать. Стоит обратить внимание на состояние кишечника перед исследованием и сделать очистительную клизму. По времени ГСГ занимает 15–30 минут, процедура эта является амбулаторной и, как правило, обезболивания не требует. В момент проведения исследования и через 2–3 часа после процедуры женщина может испытывать дискомфорт и ощущать небольшие тянущие боли внизу живота, которые проходят после приема спазмолитиков. В течение 1–2 дней после исследования могут отмечаться небольшие выделения из половых путей.

Еще одна весьма важная особенность процедуры ГСГ: в течение менструального цикла, во время которого планируется сделать исследование женщина обязательно должна предохраняться от беременности.

Известны случаи, когда долгожданная беременность спонтанно наступала именно в том цикле, в котором проводилось исследование и, если в процессе этой процедуры использовался рентген, беременность приходилось прерывать. Планировать беременность после проведения ГСГ можно уже в следующем менструальном цикле.
Как правило, при любом медицинском вмешательстве никто из нас не застрахован от осложнений. Однако в случае с гистеросальпингографией этих неожиданных последствий можно избежать при правильной подготовке к процедуре. Осложнениями при проведении ГСГ могут быть аллергическая реакция на введение контрастного вещества (только при рентгеновском исследовании), воспалительный процесс половых органов (при недостаточном обследовании пациентки на инфекции).

Лечение

Консервативное лечение заключается в противовоспалительном лечении, физиотерапии. При наличии спаечного процесса консервативное лечение не эффективно. Эффект возможен только если начинать лечение в течение 6 месяцев после перенесенного воспалительного процесса.

Применяемые ранее пертубации (продувание маточных труб) и гидротубации (введение в маточные трубы жидкости под давлением) в настоящее время практически не применяются из-за низкой эффективности и опасности осложнений (перерастяжения маточных труб, обострения хронического воспалительного процесса).

Основной метод лечения непроходимости маточных труб в настоящее время оперативный. Операция проводится путем лапароскопии. При этом спайки, имеющиеся в полости малого таза, рассекаются, проходимость трубы по возможности восстанавливается, фимбрии освобождаются из сращений. Эффект от операции зависит от степени нарушений и от того, в каком отделе трубы нарушена проходимость. Если спайки находятся только вокруг труб, то операции эффективны в 60% случаев, при развитии спаечного процесса внутри трубы эффективность не более 10%. При полной непроходимости труб на всем протяжении операции неэффективны, так как даже при восстановлении механической проходимости труб, не удается восстановить их нормальную функцию. Если строение труб сильно изменено воспалительным процессом, внутри обнаруживается большое количество жидкости, они растянуты, то такие трубы удаляются, так как не только невозможно восстановление их функции, но они могут даже препятствовать наступлению беременности при применении ЭКО (из-за воспалительного процесса в трубах образуются токсические продукты обмена, отрицательно воздействующие на яйцеклетку).

В некоторых случаях эффективность операции снижается из-за повторного образования спаек после операции, поэтому максимальный эффект обычно наблюдается в первые полгода после операции.

При неэффективности первой лапароскопии повторные операции в большинстве случаев также неэффективны.

Если после операции беременность не наступает, методом выбора является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Лечение функционального трубного бесплодия заключается в коррекции гормонального фона, психотерапии, использовании седативных средств.

Профилактика

Прерывание беременности и гинекологические операции следует делать только при отсутствии какого-либо воспалительного процесса половых органов. Возможно проведение профилактического местного лечения перед медицинским вмешательством (свечи гексикон или бетадин на 5 дней).
При отсутствии постоянного полового партнера методом выбора контрацепции являются презервативы, так как они защищают не только от нежелательной беременности, но и от инфекций.

Количество абортов должно быть сведено к минимуму, в крайнем случае лучше вовремя использовать экстренную контрацепцию.

Источник